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二次卡瓣險喪命 醫生妙手三換瓣
發表時間:2019-04-16 14:53:24來源:中新網廣西

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  中新網廣西新聞4月16日電(張生財 羅巧林)“鄧醫生、張醫生,感謝你們救了我媽媽!我們一家人都很擔心媽媽經受不住第三次心臟瓣膜置換手術,沒想到現在恢復得還挺順利的,真的太感謝你們了!”4月12日,唐阿姨的女兒來接她出院時對自治區南溪山醫院心臟大血管外科的主任醫師鄧盛和主治醫師張生財說到。

  今年65歲的唐阿姨早在2008年就因為風濕性心臟病做了第一次二尖瓣置換手術,術后由于種種原因導致2016年發生了一次卡瓣(人工瓣膜上有血栓形成,導致人工瓣膜不能正常打開,從而不能維持心臟的正常泵血功能),當時家屬稍加考慮之后依然決定在南溪山醫院做第二次二尖瓣置換術,術后恢復順利,唐阿姨很快就恢復了正常生活。就在唐阿姨一家正在慶幸二次手術的不易和幸運的時候,不幸的事情發生了。今年3月,唐阿姨再次出現嚴重的心慌、呼吸困難、不能平臥、全身明顯水腫等癥狀,看著唐阿姨日不能食、夜不能寐,家人趕緊將唐阿姨送到南溪山醫院心臟大血管外科住院,唐阿姨的心臟彩超結果提示:二尖瓣人工瓣膜卡瓣可能性大。這一診斷對唐阿姨的家人來說無異于晴天霹靂。一般人做一次心臟手術已經很艱難了,手術成功之后相當于獲得了第二次生命,可唐阿姨好不容易幸運地熬度過了第二次手術,沒想到還要面臨第三次挑戰,而且隨著年齡越來越大,加上心臟手術的一次又一次創傷,手術風險也越來越大。唐阿姨的家人經過慎重考慮之后選擇了保守治療,堅決不讓唐阿姨再冒一次生命危險,唐阿姨在心臟大血管外科經過一周的調理之后癥狀緩解了許多,水腫逐漸消退,也能平臥了,食欲也逐漸好轉了,心慌癥狀得到改善,唐阿姨要求辦理出院回家繼續調理,主治醫師張生財向唐阿姨及家人充分解釋病情之后,為她辦理了出院手續。可唐阿姨回家之后病情卻復發加重了,三天之后的晚上再次從急診住進了心臟大血管外科。

  再次住院時唐阿姨的癥狀比上一次住院時的癥狀更加嚴重,隨時有生命危險。心臟大血管外科主任醫師鄧盛立即跟家屬詳細地交代了病情、分析了手術的風險及必要性,家人看著唐阿姨痛苦不堪的表情,選擇了同意第三次二尖瓣置換術。由于唐阿姨的病情危重且急,鄧盛醫生馬上聯系了手術助手、麻醉醫師、體外循環醫師、手術室護士等快速組成了一個手術團隊。經過認真仔細的分析、討論,制訂出了詳細嚴密的手術計劃,在當晚十一點開始了這個風險高、難度大的三次瓣膜置換手術。

  據主任醫師鄧盛介紹:在他行醫的三十年里,同一個病人行第三次心臟瓣膜置換手術還是第一次遇到,也沒聽說過類似的經驗,手術過程中病情變化的風險無法預測,手術壓力特別大。憑著手術團隊成員過硬的技術和良好的心理壓力,手術順利結束了,整個過程有驚無險。但由于唐阿姨術前病情變化時間久、程度重,對心肺功能影響比較大,所以術后出現了一些嚴重的并發癥,但經過醫院綜合重癥監護室、耳鼻咽喉頭頸外科和心臟大血管外科多個科室醫護人員的共同努力,唐阿姨度過了重重關卡,終于康復出院了。他特別提醒道:完成了心臟換瓣手術的病人,出院后一定要注意遵照醫師的醫囑用藥,定期來醫院復查,飲食上有些食物是影響出凝血時間的,不宜食用,在活動方面更要注意適當的活動對身體是有宜的,不能因為做了手術就不動或少動,這樣容易引起血栓的形成特別是下肢深靜脈血栓的形成,也容易造成對人工心臟瓣膜的損害。

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